【健康养生】| 胃溃疡老是反复发作?可能是你药没吃对!

福天思想2021-02-22 08:11:42

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乍暖还寒的春季是胃肠疾病的高发时节。

胃酸、胃胀、胃疼导致了胃病复发。

冷不丁,上腹又突然开始疼痛,胃溃疡又犯了。

其实,治疗胃溃疡服药也很有讲究!

 

1


服药时间很关键


服用抗酸药(氢氧化铝、氧化镁等)的最佳时间是餐后60~90分钟;服用抗胆碱药(颠茄类等)的最佳时间是餐前15~30分钟;H2受体阻断剂(甲氰咪胍、雷尼替丁等)应在临睡前一次服用。这样不仅能保证疗效,还能减少副作用。

 

2


服用胃黏膜保护剂后 不要大量饮水


胃溃疡患者在服用胃黏膜保护剂和其他胃药后,不要大量饮水。大量饮水会使胃黏膜表面附着的颗粒物被稀释,屏障作用被破坏,使药性减弱。胃黏膜保护剂因其多含有重金属离子,如镁离子、铝离子、铋离子等,这些金属离子会与牛奶中的氨基酸结合,降低药效,所以不要和牛奶同用。服药和喝牛奶的间隔时间应当不少于30分钟。


3


吃完胃药后保持固定姿势


服药后如果长时间站立,药物与溃疡面接触的时间比较短,不能使药性得到充分发挥,从而降低疗效。服药后最好能够静卧5~10分钟,这样不仅能减慢药物排空速度,延长药物作用在局部的时间,又能减少十二指肠液的反流,减轻对胃黏膜的腐蚀作用,提高疗效。根据溃疡部位的不同,应当采取不同的姿势,如胃底后壁溃疡宜仰卧,胃底后侧壁溃疡宜左侧卧位等。


 

4


单一药物治疗效果不佳 考虑多种药物联用


在使用单一药物治疗效果不佳时,可考虑多种药物联用,以利于对疾患的治疗,如抗酸药与抑制胃肠蠕动药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等。


目前,“三联疗法”是对很多患者的治疗方法,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。但需注意的是,在治疗期间要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物,如激素类药物和解热镇痛类药物等。

 

5


不要随意乱停药


 疗程不足是胃溃疡患者用药的大忌。因为胃溃疡完全愈合需要30~50天,并且很容易复发,如果治愈后立即停止服药,会大大增加复发率。


所以,当胃溃疡基本治愈后不要立即停药,还要继续使用小剂量药物进行维持治疗,对治疗效果加以稳定和巩固。时间少则一年半载,多则需要三五年。由于这一时间相对较长,对维持性治疗所选用的药物,不仅要考虑药物的疗效,更要注意药物的安全性。

 

6


少用胶囊制剂



为了减轻药物的苦涩感和刺激性,便于患者服用,许多药物都会采用胶囊剂型。但是,胶囊药物也有其局限性,由于胶囊在胃里的溶解会对胃黏膜造成伤害,因此,有消化性溃疡的病人在用药时,如果可以选择的话,最好少用胶囊制剂。


不过,患有消化性溃疡的人,或是有幽门螺杆菌感染的病人,有时不可避免地要服用一些抗生素、微生物制剂和中成药,这些药物以胶囊类居多。此时,最好在饭后服用,因为饭菜会对黏膜起到保护作用,以此来降低药物对胃部的刺激。

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