乳牙牙髓坏死的诊断方法

口腔之家2022-01-09 15:18:45

  

根据国内国外的资料表明:

1,乳牙龋病,深龋的保髓不容易成功。
2,乳牙的盖髓术不易成功,更不能在在盖髓后直接充填,而是应该根据情况,用活髓切断术,干髓术,或是去髓术,比较好。
在实践中正确操作小孩子的干髓术:
A,注意开髓治疗时候防止底穿!
B,乳牙失活剂理论上使用金属砷。我平时使用第四军医大的多聚甲醛乳牙失活剂。对于快砷,我是非常反对的。(进口的梅卡能有的话,当然是最好不过了!)封乳牙失活可以根据情况用暂封王,有反应的时候,交一把一次性的探针给家长,教家长怎么挖掉。
C,要认真按医疗常规做常规的冲洗,封药时间可以长点!
D,失活后的乳牙,应先去冠髓,尽量抽去大部分根髓。用浓度高的干髓糊剂做小孩子干髓剂。将干髓剂压入根管口内,垫底充填。
补充说明下,
很多人对于成人干髓术或是小孩干髓术的去除冠髓的操作存在疑问。并不是大家想象的那样的用拔髓针去拔,拔后牙髓的断面糟碎,不整齐。我这次利用去医科大读书的机会,专门咨询了医大的口内科老师。正确的做法:准备几把锋利的消毒无菌的小锐挖匙伸向根管口内少许!像割水稻一样,整齐刮去冠髓! 千万避免在髓室底用钻针。主要是因为髓室底很薄,很容易底穿!
书本上或许会介绍一些比如活髓切断术等一些做法。很多专家的意见是,在理论上可行,在临床上却不易取得成功。难点在于操作,难于正确判断牙髓的状况和活力情况。不好选择适应症。

A,如果小孩子以前的牙痛症状不是很明显或是说不清楚,在检查时又不会痛,就有可能忽略了乳牙牙髓的诊断。
B,乳牙慢性根尖炎症,往往可有潜在的细小的瘘孔或是已经处于半闭合状态的瘘管,而周围并无明显的炎症的,存在局部牙龈淤血的,很容易被忽略。
C,如果按照一般深龋洞而直接充填的,填补以后非常容易发生急性根尖周炎症,形成齿槽脓肿。
D,在临床上,有时看到的龋洞不深,又没有穿髓孔,但细菌及其毒力可能已经进入牙髓,造成(导致)牙髓的坏死。

【本文转自网络,感谢原作者分享,如有侵权,请联系微信客服,我们将会24小时内删除】

【新朋友】点击↑↑上面的“口腔之家”费订阅 

【老朋友】点击右上角,转发或分享到朋友圈

【微社区】点击文章左下角阅读原文立即进入微社区,可在线发布求职招聘病例讨论学术交流考试交流等信息,让您足不出户交流微天下!

【微信客服】yy80119 欢迎行业内人士给我们投稿与合作

Copyright © 河北钢材价格联盟@2017